病情描述:孕期内检是怎么检查的
主任医师 扬州大学附属医院
孕期内检多在孕晚期(通常孕28周后)由医护人员操作,通过无菌检查宫颈成熟度、胎儿位置及羊膜状态等,目的是评估分娩准备情况或排查高危妊娠风险,检查过程中孕妇需配合放松体位,无需过度紧张。
一、孕晚期常规内检
孕28周后产检时可能进行内检,主要评估宫颈质地(软硬度)、长度及扩张程度,同时确认胎儿先露位置(胎头是否入盆),必要时检查羊膜囊完整性,辅助判断早产或过期妊娠风险,检查频率由医护人员根据孕妇情况调整。
二、临产前内检
临近预产期或出现规律宫缩、阴道见红等临产迹象时需内检,重点评估宫颈成熟度(通过宫颈扩张、软硬度等指标综合判断)及宫口扩张程度,明确胎头是否衔接(下降至坐骨棘水平以下),为分娩时机和方式提供依据,检查前需排空膀胱以提高准确性。
三、高危孕妇内检
有早产史、妊娠期高血压、前置胎盘或多胎妊娠的高危孕妇,内检频率更高,孕24-32周需重点监测宫颈长度,临产前需关注宫口扩张速度与胎头下降情况,此类孕妇检查中若出现阴道出血或腹痛,需立即告知医护人员。
四、内检的操作细节
检查前孕妇需排空膀胱,取膀胱截石位(仰卧,双腿分开屈曲),医护人员戴无菌手套、用窥阴器轻柔暴露宫颈,通过手指触诊评估宫颈情况,过程中孕妇若有不适可告知医护人员调整体位,检查后若出现少量阴道出血(<月经量)或分泌物增多属正常,持续异常需及时反馈。