病情描述:小便次数多尿量少是怎么回事
副主任医师 暨南大学附属第一医院
小便次数多尿量少(尿频伴尿量减少)可能由泌尿系统感染、前列腺疾病、内分泌代谢异常或功能性因素引起,需结合伴随症状和检查明确原因,常见于细菌刺激、梗阻压迫、代谢紊乱或心理因素。
一、泌尿系统感染:细菌或病毒感染尿道、膀胱等部位时,炎症刺激膀胱黏膜,导致频繁排尿但每次尿量少,常伴尿急、尿痛、尿液浑浊。女性因尿道短、性生活或经期卫生不当风险较高,儿童若卫生习惯不良或包皮过长也易诱发。
二、前列腺相关问题:中老年男性多见,前列腺炎因病原体感染或非感染性炎症刺激周围组织,引发尿频、尿流变细;前列腺增生因腺体增生压迫尿道,造成排尿阻力增加,表现为白天尿频、夜间起夜增多,尿量少且排尿不畅,部分伴下腹坠胀或血尿。
三、内分泌代谢异常:糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈,尿液中葡萄糖浓度增加,引发渗透性利尿,但饮水不足或血糖控制不佳时,可能出现尿频且尿量少,同时伴多饮、多食、体重下降;长期高血糖还可能损伤膀胱神经,加重排尿异常。甲状腺功能亢进者因代谢加快,也可能刺激排尿频率增加。
四、功能性或其他因素:长期焦虑、压力大时,交感神经兴奋使膀胱频繁收缩,导致尿频但尿量少,无器质性病变,情绪缓解后症状可改善;尿路结石(如膀胱结石)刺激尿道或膀胱,引发反射性尿频,尿量减少,部分伴腰腹部疼痛或血尿;孕妇因子宫增大压迫膀胱,出现生理性尿频,尿量少。