尿道下垂是什么症状

尿道下垂是尿道组织因盆底支持结构薄弱或损伤从尿道外口脱出的病理状态，主要表现为尿道外口异物感、排尿异常（尿频、尿不尽）、压力性漏尿（咳嗽/大笑时漏尿）及局部不适，女性发病率高，尤其产后、老年及长期腹压增高人群。

尿道下垂按脱垂程度分三类。轻度：仅尿道黏膜部分脱出，平卧可回纳，无明显排尿困难；中度：脱出组织增大，腹压增加时脱出明显，尿流不畅；重度：持续脱出无法回纳，黏膜易损伤出血，需及时就医处理。

尿道下垂按解剖与病理类型分两类。尿道黏膜脱垂：多见于儿童或年轻女性，因黏膜充血、感染或外伤引发，表现为尿道外口环形黏膜脱出，色泽鲜红、质地柔软、易出血；尿道膀胱颈脱垂：涉及尿道中段与膀胱颈，患者排尿困难、残余尿量增多，腹压增加时症状加重。

特殊人群相关分类。产后女性：妊娠分娩致盆底肌纤维撕裂或神经损伤，42天内高发，多数经康复锻炼可缓解；老年女性：绝经后雌激素下降，尿道周围结缔组织萎缩，脱垂随年龄加重，可能合并阴道前壁脱垂；男性：临床罕见，多与前列腺手术、尿道损伤或先天发育异常有关，常伴排尿梗阻症状。

影响与风险因素。长期便秘、慢性咳嗽或哮喘（反复腹压增加）、肥胖（腹部脂肪堆积）削弱尿道支持力；既往盆腔手术史（子宫/阴道手术）、多次妊娠分娩史（≥3次）增加脱垂风险；糖尿病患者高血糖影响局部血液循环及组织修复，延缓恢复。