耻骨疼是不是要生了

耻骨疼可能是分娩前兆之一，但需结合宫缩、见红等症状综合判断，并非所有耻骨疼都预示即将生产。

孕期耻骨疼的核心原因

孕期胎盘分泌的松弛素会使耻骨联合韧带松弛，子宫增大持续压迫骨盆，导致耻骨区域压力增加，孕晚期症状更明显。初产妇、多胎妊娠、胎儿体重较大或既往有耻骨联合分离史的孕妇，发生概率更高。

与分娩的关联

孕晚期耻骨联合分离引起的疼痛可能随临产临近加重，但单独耻骨疼不能作为临产信号。若伴随规律宫缩（间隔逐渐缩短至5-10分钟、持续30秒以上）、宫颈扩张或见红，需警惕临产可能。

生理性与病理性鉴别

多数孕期耻骨疼为生理性（产后随激素水平下降可自行缓解）；若疼痛剧烈、伴随髋关节活动受限或局部红肿，可能为耻骨炎、耻骨骨折或骨盆损伤，需及时就医排查。

临产典型预警信号

规律宫缩（间隔5-10分钟、持续30秒以上且强度增加）、见红（宫颈黏液混合血丝）、破水（阴道流液不受控制）是临产三大标志。若出现上述情况，无论耻骨疼是否严重，均需立即前往医院待产。

高危孕妇注意事项

多胎妊娠、前置胎盘、既往耻骨联合分离史或骨盆畸形的孕妇，需提前与产科医生沟通。日常建议卧床休息，避免弯腰、提重物，可使用托腹带减轻腹部压力，必要时在医生指导下使用骨盆矫正带缓解疼痛。疼痛明显时，可短期服用对乙酰氨基酚缓解症状（需遵医嘱）。