病情描述:新生儿可以做ct吗
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿在必要情况下可以进行CT检查,但需严格评估必要性与辐射风险,由专业医生综合决策。
一、明确临床适应症时可进行CT检查
当新生儿出现怀疑颅内出血(如产伤相关)、新生儿肺炎(伴随严重呼吸异常)、骨骼发育异常(如骨折、畸形)或需排查异物(如误吸)等情况,经临床评估需明确影像学信息以指导治疗时,CT检查可提供关键诊断依据。
二、风险与收益需严格权衡
新生儿组织对辐射更敏感,CT检查存在一定辐射暴露风险,可能增加远期肿瘤发病潜在风险。但在收益大于风险时(如明确诊断可避免病情延误),需选择低剂量CT技术(如减少扫描层数、降低毫安秒),并优先考虑无辐射替代检查(如超声、头颅MRI),仅在必要时使用CT。
三、特殊情况需更谨慎评估
早产儿(孕周<37周)、伴有先天性心脏病或免疫功能低下的新生儿,进行CT检查前需额外评估:早产儿需重点评估肺部发育阶段,心脏疾病患儿需避免增强CT(含碘对比剂),检查前需由儿科与影像科医生共同制定方案,确保检查安全性。
四、严格执行辐射防护措施
检查过程中需对非检查部位(如甲状腺、生殖腺)使用铅防护用品(铅衣、铅帽),扫描参数需由经验丰富的技师优化(如降低管电压至80-100kV,调整层厚至5mm以下),以最小化辐射剂量。检查后需记录剂量参数,并建议家长关注新生儿后续生长发育情况,定期随访。