什么原因引起解小便疼

解小便疼（医学称“尿频尿急尿痛”）主要由泌尿系统感染、结石、非感染性炎症、尿道结构异常或特殊疾病引发，需结合症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

以细菌（尤其是大肠杆菌）上行感染最常见，女性因尿道短、距离肛门近更易发病。典型症状为排尿刺痛、尿频尿急，可伴血尿或下腹坠胀。孕妇因激素变化及子宫压迫尿道，感染风险显著升高，需尽早规范治疗。

泌尿系统结石

尿液浓缩导致草酸钙等晶体沉积形成结石，刺激尿道或膀胱黏膜引发疼痛。疼痛可放射至腰部，常伴镜下/肉眼血尿，排尿时可能突然中断。长期憋尿、饮水不足者高发，糖尿病患者因高尿糖易反复形成结石。

非感染性尿道/膀胱炎症

如间质性膀胱炎（无菌性慢性炎症），女性患病率较高，症状类似感染但尿常规及尿培养阴性。男性前列腺炎（久坐、酗酒诱发）可伴会阴部坠胀，需结合前列腺液检查鉴别。

尿道结构异常

尿道狭窄（外伤/手术瘢痕）、女性尿道肉阜或处女膜融合等结构异常，导致排尿梗阻或刺激。表现为尿流细弱、排尿不畅，严重时疼痛剧烈。先天性尿道畸形需手术矫正，尿道损伤后需定期复查。

特殊疾病及外部因素

性传播疾病（淋病、衣原体感染）高发于性活跃人群，伴尿道脓性或黏液分泌物；糖尿病患者免疫力低下易反复感染；化疗药物（如环磷酰胺）可能损伤尿道黏膜。需控制原发病，性传播疾病需性伴侣同治。