病情描述:打胎药吃几天能掉下来
副主任医师 北京大学人民医院
打胎药(米非司酮联合米索前列醇)通常需连续服用3-4天,米非司酮服用2-3天,米索前列醇在第3天或第4天服用,服用米索前列醇后2-6小时内多数妊娠物可排出。
一、妊娠周数差异:妊娠5-7周(35-49天)是药物流产的最佳孕周,此时服用打胎药后多数女性在2-6小时内排出妊娠物;若孕周超过7周但≤10周,胚胎组织较大,排物时间可能延迟至12小时内,需结合超声评估胚胎大小,由医生调整方案以降低残留风险。
二、个体反应差异:对米索前列醇敏感者可能在服药后1-3小时内排出妊娠物;部分对药物反应较弱者,排物时间可能延长至6-12小时;极少数(<1%)女性超过24小时未排物,需超声检查确认胚胎状态,必要时手术干预。
三、特殊人群注意事项:瘢痕子宫女性(如既往剖宫产史)因子宫形态改变,药物敏感性可能降低,排物时间可能延长,需提前告知医生病史并密切监测出血量;肝肾功能不全者需在医生指导下用药,服药期间定期监测肝肾功能,避免药物蓄积;高龄女性(≥35岁)因激素水平波动,排物时间差异较大,建议加强观察,避免劳累。
四、药物流产整体流程与风险:药物流产需严格遵医嘱服药,服药后建议在医院观察,若24小时内未排物、出血量>月经量或持续腹痛,需立即就医排查不全流产;术后需复查超声确认妊娠物是否完全排出,禁盆浴、性生活1个月,降低感染风险。