病情描述:新生儿脸上为什么长痤疮
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿脸上长痤疮(俗称“新生儿痤疮”)多发生在出生后2-4周内,主要因母体雄激素通过胎盘刺激胎儿皮脂腺分泌,皮脂堵塞毛囊或引发轻微炎症,多数在数周至数月内自行消退,极少持续超过3个月。
母体激素影响。母体孕期雄激素水平较高时,通过胎盘传递给胎儿,刺激胎儿皮脂腺分泌皮脂。皮脂过多易堵塞毛囊口,形成粉刺或炎性丘疹,导致新生儿痤疮。
皮脂腺功能活跃。新生儿皮脂腺在出生后数周内功能最旺盛,皮肤油脂分泌较多;而新生儿皮肤角质层薄、屏障功能不完善,无法有效代谢排出多余油脂,油脂淤积于毛囊内形成痤疮。
皮肤菌群作用。新生儿皮肤表面菌群逐渐定植,痤疮丙酸杆菌、马拉色菌等菌群与皮脂混合后,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊周围炎症反应,加重痤疮的红肿、丘疹等表现。
遗传易感性。若家族(父母、兄弟姐妹)有痤疮病史,新生儿患痤疮的风险可能增加,遗传因素通过影响皮脂腺分泌功能及毛囊对激素的反应性,使新生儿皮肤更易出现痤疮表现。
新生儿痤疮护理原则。日常护理以温和清洁为主,使用温水轻柔清洁面部,避免使用刺激性强的清洁产品或护肤品;无需过度干预,避免挤压或摩擦患处,以防感染或留疤;多数新生儿痤疮无需药物治疗,若出现大面积红肿、脓疱或持续超过3个月不消退,需及时就医,由医生评估是否需局部用药(如外用维A酸类药物或抗菌药物,需严格遵医嘱)。