病情描述:月经期间肚子痛怎么办
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
经期腹痛(痛经)多因子宫内膜前列腺素分泌过多致子宫强烈收缩,可通过物理干预、药物缓解及生活方式调整改善,严重或进行性加重时需排查继发性病因。
药物快速缓解疼痛
疼痛发作时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生),通过抑制前列腺素合成减轻子宫收缩;需按说明书剂量服用,避免空腹(胃敏感者建议饭后用),连续用药不超过3天。
物理与生活方式调节
腹部热敷(热水袋或暖贴)15-20分钟可促进盆腔血液循环;经期保证7-8小时睡眠,避免熬夜;适度运动(如瑜伽猫牛式)增强核心肌群,改善痛经。减少咖啡因、酒精及生冷食物摄入。
特殊人群注意事项
青少年痛经优先尝试非药物干预(热敷、运动);若服药后疼痛无缓解或持续超过3天,需排查病因。哺乳期女性用药前咨询医生,高血压、哮喘患者慎用非甾体抗炎药,可能加重症状。
区分原发性与继发性痛经
原发性痛经多见于25岁前女性,无器质性病变,随年龄增长或生育后缓解;继发性痛经常伴月经量多、性交痛,可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引发,需通过妇科B超、CA125检测明确。
长期管理策略
严重原发性痛经可在医生指导下使用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)抑制排卵,减少前列腺素分泌;对药物不耐受者,可短期使用GnRH-a类药物(如亮丙瑞林),缓解内异症相关痛经。持续疼痛建议尽早就诊。