假性宫缩和真宫缩的区别

假性宫缩与真宫缩的核心区别：假性宫缩为孕中晚期偶发、无进展的无效宫缩，不伴随宫颈成熟或临产表现；真宫缩则具有规律性、进行性增强特征，是临产的重要标志。

规律程度不同

假性宫缩无固定间隔（通常10-20分钟1次），持续时间短（<30秒），强度弱且无递增趋势；真宫缩逐渐规律，间隔从10分钟逐渐缩短至2-3分钟，持续时间延长至40-60秒，强度随产程进展逐渐增强（《威廉姆斯产科学》第25版）。

疼痛表现差异

假性宫缩疼痛多局限于下腹部，强度类似月经痛，站立或活动后可减轻；真宫缩疼痛常伴腰骶部放射，强度剧烈（VAS评分≥6分），孕妇难以保持舒适体位，休息或镇静后无明显缓解。

诱因与缓解特点

假性宫缩常因劳累、憋尿、胎动等诱发，休息或变换体位后可缓解；真宫缩难以通过休息缓解，且常伴随见红、阴道流水（破水）或胎儿下降感等临产信号。

宫颈成熟指标

假性宫缩不会导致宫颈管缩短或宫口扩张，超声或内诊可见宫颈形态无变化；真宫缩则伴随宫颈管进行性缩短（《中华妇产科杂志》2022年临床研究）、宫口逐渐开大，是临产的核心诊断依据。

特殊人群注意事项

高危孕妇（如早产风险、前置胎盘、多胎妊娠）需警惕：若假性宫缩频繁（1小时>4次）、持续>30秒或伴腹痛、阴道出血，应立即就医排查是否转为早产或临产宫缩，避免延误处理。