病情描述:测幽门螺杆菌注意事项
副主任医师 苏北人民医院
测幽门螺杆菌核心注意事项:检测前需停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂1-2周,检测前4小时禁食禁水,以确保结果准确。
关键药物停用
需停用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)2周以上,铋剂(如枸橼酸铋钾)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)及胃黏膜保护剂(如硫糖铝)1-2周,避免药物抑制或杀灭细菌导致假阴性。停药时间不足会干扰细菌活性,造成结果偏差。
饮食与空腹要求
检测前4小时严格禁食禁水,24小时内避免辛辣、油腻、刺激性食物及酒精、吸烟;1周内保持规律饮食,避免暴饮暴食或空腹过久,防止胃内环境改变影响尿素分解反应(呼气试验原理)。
特殊人群注意
孕妇优先选C13呼气试验(无辐射),哺乳期女性建议暂停哺乳后检测;儿童(尤其婴幼儿)禁用C14呼气试验(辐射风险),推荐胃镜或粪便抗原检测;严重胃溃疡、出血活动期患者,需病情稳定1-2周后再检测。
检测时机选择
建议早晨空腹、情绪稳定时检测,避免感冒、发烧等应激状态或急性胃病发作期(如急性胃炎);若急性发作,需缓解1-2周后复查,防止应激反应干扰胃内菌群环境。
结果解读与复查
阳性者结合胃镜及临床症状评估是否需根除治疗(需四联疗法,药物含PPI+铋剂+两种抗生素);阴性但有反复胃痛、反酸等症状者,3-6个月后复查,排除细菌定植量少导致的假阴性。