月经两个星期都没干净是怎么回事

月经持续超过7天未净属于经期延长，可能与内分泌激素紊乱、妇科器质性病变、药物影响、全身性疾病或宫内节育器相关，需结合具体情况排查原因。

内分泌激素紊乱内分泌激素水平失衡是常见原因，如雌激素不足致子宫内膜修复延迟，或孕激素不足引发内膜提前脱落。青春期初潮后1-2年内、围绝经期女性因激素调节不稳定易出现；长期精神压力、过度节食或剧烈运动也可能诱发。

妇科器质性病变子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫腺肌症等，可影响子宫内膜结构或血管状态，导致脱落不规则或出血延长。生育年龄女性若伴随经量增多、腹痛等症状，需优先排查此类病变。

药物或宫内节育器影响长期服用抗凝药物（如阿司匹林）或激素类药物（如紧急避孕药）可能干扰凝血或激素平衡；宫内节育器放置后3-6个月内，部分女性因异物刺激出现经期延长，通常随适应逐渐缓解。

全身性疾病或凝血功能异常血小板减少、凝血因子缺乏、甲状腺功能异常（如甲减导致代谢减慢）等，会通过影响凝血或内分泌系统间接引发经期延长。有慢性病史（如糖尿病、肝病）或家族出血史者需重点排查。

特殊人群注意事项：青春期女性若首次出现经期延长，可观察1-2个周期；围绝经期女性需警惕内膜病变，建议及时就医；宫内节育器使用者若延长超过3个月未改善，应考虑取出或更换；长期服药者需咨询医生调整用药方案。