左卵巢有小囊肿怎么办

左卵巢小囊肿多数为良性生理性囊肿，通常无需特殊治疗，建议定期复查超声观察变化；若囊肿持续存在或有异常表现，需进一步检查明确性质并遵医嘱干预。

一、生理性囊肿（无需特殊处理）：这类囊肿多与月经周期相关，如滤泡囊肿、黄体囊肿，直径一般<5cm，超声表现为无回声区、边界清晰。育龄女性在月经后半周期常见，通常1-3个月内自行吸收或消失，无需药物或手术，重点定期复查超声确认是否消失。

二、病理性囊肿（需明确性质）：若囊肿持续存在超3个月或超声提示复杂结构（如分隔、实性成分）、血流信号异常，可能为病理性，如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤等。需进一步检查肿瘤标志物（如CA125、HE4）、盆腔MRI明确性质，根据结果决定随访或手术治疗（如腹腔镜囊肿剥除术）。

三、有症状囊肿（需评估干预）：若囊肿引起下腹痛、月经异常、性交痛或直径>5cm，可能影响生活质量或增加扭转、破裂风险。年轻无症状女性可短期观察，有症状者建议妇科就诊，优先非药物干预如避免剧烈运动，必要时遵医嘱使用药物（如避孕药调节内膜异位症）或手术。

四、特殊人群处理：育龄女性备孕前囊肿<5cm且无症状可先备孕，孕期定期监测；>5cm或有症状建议孕前评估手术；绝经后女性囊肿需警惕病理性，优先检查明确性质；儿童或青少年出现囊肿需排查生殖细胞肿瘤，建议尽早妇科就诊明确诊断。