如何治疗附睾炎

附睾炎治疗需结合病原体类型、病情阶段及个体差异，以抗感染、缓解症状、预防并发症为核心，强调早期规范治疗的重要性。

一、明确病因与分类

急性附睾炎多由细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）或性传播病原体（淋球菌、衣原体）感染引发，慢性常与急性未愈、梗阻或免疫因素相关。需通过超声、尿常规及病原体检测明确诊断，区分感染性/非感染性、单侧/双侧。

二、药物治疗方案

急性感染期首选敏感抗生素（头孢曲松、左氧氟沙星等），疗程2-4周；疼痛明显时加用非甾体抗炎药（布洛芬等）。慢性期若合并感染同急性处理，无感染证据时以对症止痛、抗炎为主。孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱选药。

三、基础护理与生活调整

急性发作期需卧床休息，抬高阴囊减轻坠胀，48小时内冷敷缓解疼痛，慢性期可热敷促进血液循环。避免久坐、憋尿、性生活及剧烈运动，饮食清淡忌辛辣，戒烟酒。

四、特殊情况干预

合并脓肿时需穿刺引流或手术切开；反复发作、药物无效者可评估附睾切除术；性传播病原体感染者需性伴侣同治。糖尿病患者需严格控糖，老年患者警惕合并结石或肿瘤。

五、预防复发与长期管理

规律作息，避免熬夜、酗酒等诱因，增强免疫力。定期复查超声及炎症指标，结核性附睾炎需长期抗结核治疗。若出现持续疼痛、阴囊肿块增大、发热等，及时就医以防不育、慢性盆腔痛等并发症。