病情描述:为什么孕妇乳头有白色分泌物
主任医师 山东大学齐鲁医院
孕妇乳头出现白色分泌物,多数为孕期乳腺发育的正常生理现象(如初乳分泌),少数与分泌物淤积、感染或激素异常有关,需结合具体情况判断是否需干预。
一、生理性初乳分泌:孕28周后常见,受雌激素、孕激素刺激,乳腺腺泡开始分泌初乳,呈白色或淡黄色,质地黏稠,量少,无异味、无红肿疼痛,是哺乳前的正常准备,无需特殊处理,注意保持乳头清洁即可。
二、分泌物排出不畅:孕期分泌物增多,若未及时清洁乳头(如污垢、死皮堆积),或穿紧身化纤衣物摩擦乳头,易导致分泌物在乳管内淤积,形成白色凝块或痂皮,可能伴随轻微胀痛。日常建议用温水轻柔清洁乳头,穿宽松棉质内衣,避免反复摩擦。
三、乳头乳晕区感染或炎症:孕期免疫力降低,乳头皮肤破损(如抓挠)后易引发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为乳头红肿、疼痛,分泌物浑浊或带血丝,严重时出现小脓疱。此时需保持乳头干燥,避免挤压,必要时在医生指导下使用外用抗菌药物。
四、特殊情况:服用含雌激素的药物(如部分保胎药)可能刺激乳腺分泌,或孕期甲状腺功能异常(如甲减)导致激素紊乱,若分泌物伴随月经异常、疲劳等症状,需检查激素水平及乳腺超声明确原因。
五、高危人群注意:高龄孕妇(≥35岁)或既往有乳腺增生、乳头溢液史者,若分泌物突然增多、颜色变深(如深黄色、血性)或伴随乳房肿块,需尽快就医排查乳腺病变。