脑血管病是什么原因导致的

脑血管病主要由脑血管结构或功能异常导致，核心原因包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病等基础疾病，吸烟、酗酒等不良生活方式，以及年龄增长、遗传等不可控因素。

一、基础疾病因素。高血压长期控制不佳，使脑血管壁压力升高，易引发动脉硬化、微动脉瘤，导致脑出血或脑梗死；糖尿病通过损伤血管内皮、影响凝血功能增加卒中风险；血脂异常促进动脉粥样硬化斑块形成；心房颤动（房颤）时心房血栓脱落可引发脑栓塞。老年糖尿病患者合并高血压者，风险更高。

二、不良生活方式因素。吸烟损伤血管内皮，促进动脉硬化；酗酒（过量饮酒）导致血压波动、凝血功能异常，增加出血性卒中风险；高盐高脂饮食（每日盐摄入＞5g）、缺乏运动（每周运动＜150分钟）会增加肥胖、高血压、血脂异常风险。中年男性因吸烟饮酒普遍，风险较高。

三、不可控因素。年龄＞65岁人群因血管老化，风险显著升高；男性发病率高于女性，但女性绝经后因雌激素下降，风险接近男性；遗传因素（如家族性高血压、遗传性血管畸形）也可能增加发病风险。有卒中家族史者（一级亲属患病）需定期筛查。

四、其他因素。高同型半胱氨酸血症（血液同型半胱氨酸＞15μmol/L）损伤血管内皮；长期精神压力大、睡眠不足（＜6小时/天）会导致血压升高、血管痉挛，增加卒中风险。孕妇合并高血压、糖尿病者，需加强监测以降低风险。