病情描述:月经期间霉菌性阴道炎会加重吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间霉菌性阴道炎可能会加重,主要与激素波动、阴道环境改变及免疫力下降有关。
临床研究显示,月经期间雌激素水平显著下降,阴道上皮细胞糖原合成减少,乳酸杆菌活性减弱,阴道pH值从正常的3.8-4.5升高至接近中性(5.0-6.0)。念珠菌虽偏好酸性环境,但经期局部潮湿、经血刺激及菌群失衡,反而使其繁殖加速,症状加重。
经期经血中含有蛋白质、铁等营养成分,为念珠菌提供潜在繁殖基质;同时经期使用卫生巾易导致外阴局部闷热,潮湿环境破坏阴道正常菌群平衡,使念珠菌感染风险升高,表现为白带增多、外阴瘙痒加剧。
月经期间女性体内激素变化(如孕激素升高)及失血导致免疫力短暂下降,中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞活性降低,身体防御念珠菌的能力减弱,易出现症状反复或加重。
特殊人群需特别注意:糖尿病患者经期血糖波动可能导致阴道内葡萄糖浓度升高,促进念珠菌生长;孕妇因孕期雌激素水平显著升高,阴道上皮细胞糖原增加,念珠菌感染风险较非孕期高3-4倍;长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,经期菌群失衡风险更高,需加强预防。
日常预防建议:保持外阴清洁干燥,避免久坐及紧身衣物;选择棉质透气卫生巾,每2-3小时更换一次;避免滥用洗液冲洗阴道;症状加重时(如瘙痒难忍、分泌物呈豆腐渣样),及时就医,遵医嘱使用抗真菌药物(如氟康唑、克霉唑栓)。