病情描述:头痛到呕吐怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头痛伴呕吐可能提示偏头痛、颅内高压、感染等多种原因,应立即停止活动,保持半坐或侧卧位防误吸,若症状持续或伴随高热、意识障碍等,需紧急就医。
初步自我处理
立即卧床休息,避免强光、噪音刺激;呕吐时头偏向一侧,及时清理口腔分泌物以防误吸;头痛剧烈时可冷敷额头缓解。症状轻微者需记录发作时间、诱因及伴随症状,便于就医时提供参考。
紧急就医指征
若出现“一生中最剧烈头痛”、喷射性呕吐、颈部僵硬、高热(>38.5℃)、意识模糊或肢体麻木,提示颅内出血、脑膜炎等急症,需立即拨打急救电话,切勿自行忍耐。
药物使用原则
可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状,但需注意:①避免空腹或长期使用;②胃病、哮喘患者慎用布洛芬;③肝肾功能不全者需调整剂量;④孕妇、儿童需咨询医生后用药。
特殊人群注意
孕妇:头痛呕吐伴血压升高时,需警惕子痫前期,及时监测血压及尿常规;
老年人:突发头痛呕吐可能与脑血管病(如脑梗死、脑出血)相关,症状常不典型,需优先排查;
儿童:持续呕吐伴头痛需警惕颅内感染或外伤,避免自行用止吐药掩盖病情。
后续专业诊疗
就医后需完善头颅CT/MRI、腰椎穿刺等检查,明确病因(如偏头痛、脑膜炎、脑出血等)。治疗需遵医嘱,如脱水剂降颅压、抗感染、抗偏头痛药物等,切勿自行调整用药。