病情描述:包皮炎的病因
副主任医师 江苏省人民医院
一、包皮炎的病因
包皮炎主要由感染性因素(如细菌、真菌、病毒)、物理化学刺激(清洁用品、润滑剂)、解剖结构异常(包皮过长/包茎)及过敏反应等因素引起,不同病因在不同人群中占比不同。
二、感染性病因
感染性病因中,细菌感染(如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)和真菌感染(以念珠菌属常见)占比最高,多因局部卫生不佳或免疫力下降时病原体入侵;病毒感染(如生殖器疱疹病毒)、寄生虫(如阴虱)相对少见,常伴随性传播疾病史或免疫功能异常。
三、非感染性物理化学刺激
物理化学刺激包括局部清洁用品(刺激性肥皂、沐浴露)、避孕套润滑剂或杀精剂、频繁手淫/摩擦导致的皮肤损伤,以及对内裤材质(化纤)或卫生用品的过敏反应,此类因素常引发局部红肿、瘙痒但无明确病原体。
四、解剖结构相关因素
包皮过长或包茎会使包皮垢积聚,为病原体滋生提供环境,尤其儿童期包皮未完全退缩时,清洁不足易诱发炎症;成年男性若合并尿道狭窄或排尿不畅,也可能因尿液残留刺激包皮,增加患病风险。
五、特殊人群易患因素
儿童(尤其是未行包皮环切术者)因包皮清洁能力差,易因尿液残留、尿布刺激引发非感染性或轻度感染性包皮炎;糖尿病患者因血糖控制不佳,免疫力低下且尿糖高,易继发细菌或真菌感染;性活跃人群若性伴侣存在阴道念珠菌感染或淋病,可能通过性行为交叉感染,需同时筛查治疗。