病情描述:抽动症的临床表现
副主任医师 南方医科大学南方医院
抽动症的典型临床表现为不自主、重复的运动或发声抽动,多见于儿童青少年,依据病程及症状组合分为暂时性抽动障碍、慢性运动/发声抽动障碍及Tourette综合征三类,不同类型在发病年龄、症状组合及病程上存在差异。
一、暂时性抽动障碍:多在4-6岁起病,男孩发病率显著高于女孩,典型症状为面部肌肉抽动(如眨眼、皱眉、咧嘴)及发声抽动(如清嗓子、吸鼻声),持续时间通常<1年,多数可自行缓解,对日常生活影响较轻。
二、慢性运动或发声抽动障碍:症状持续超过1年,可单独表现为运动抽动(如点头、耸肩)或发声抽动(如咳嗽、模仿声音),无同时存在的运动与发声抽动,症状频率和强度随情绪波动,可能影响书写流畅性或发音清晰度。
三、Tourette综合征:同时存在多种运动抽动和发声抽动,症状复杂且累及多部位(如频繁眨眼、耸肩、发出重复语言),部分患者出现秽语(重复污言秽语),病程持续多年,易合并注意力缺陷、强迫行为等共病,对社交和学业影响较大。
特殊人群注意事项:低龄儿童(<6岁)症状常不典型,需避免误认为“调皮”;青少年因学业压力、社交焦虑可能加重抽动,建议家长营造宽松家庭氛围;成人患者共病风险较高,需关注情绪调节与睡眠质量;女性患者症状多表现为隐性抽动,需家长细致观察日常行为变化,若症状持续或影响生活,应及时就医评估干预。