病情描述:人流后复查要检查什么
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
人流后复查是评估子宫恢复、排查并发症的关键环节,核心检查包括妇科超声、HCG检测、感染指标、凝血功能及基础体征评估。
一、妇科超声检查
经阴道超声是复查核心,可清晰显示子宫大小、内膜厚度及宫腔内有无残留组织(如蜕膜或胚胎组织),尤其适用于人流后2周左右,能及时发现积血或残留并指导后续处理。
二、感染筛查
妇科内诊结合白带常规或分泌物培养,观察宫颈举痛、阴道分泌物性状,排查阴道炎、子宫内膜炎等感染。若白细胞升高或分泌物异常,需进一步检测病原体。
三、血/尿HCG检测
术后2周左右血/尿HCG应降至正常范围(<5IU/L),若持续阳性或下降缓慢,提示妊娠组织残留或滋养细胞病变,需结合超声排除宫腔积血或葡萄胎可能。
四、血常规与凝血功能
血常规评估感染(白细胞>10×10/L)及贫血(血红蛋白<100g/L)风险;凝血功能检查(如PT、APTT)针对高危人群(如既往凝血障碍),确保止血功能正常。
五、特殊人群补充检查
瘢痕子宫、凝血功能异常或月经紊乱者,需增加宫颈分泌物培养(排查衣原体、淋球菌)及激素六项(评估卵巢功能),必要时结合内膜活检明确月经异常原因。
复查建议在术后2周左右进行,特殊情况(如持续出血、发热)需提前就诊。具体检查项目需由医生根据个体情况调整,以保障全面恢复。