病情描述:怀孕白带多还是少
主任医师 山东大学齐鲁医院
怀孕后由于雌激素、孕激素水平升高,宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,白带通常会增多,属于正常生理现象,但需结合质地、颜色等判断是否异常。
一、激素变化导致生理性白带增多
雌激素、孕激素刺激宫颈黏液细胞分泌增多,阴道上皮细胞脱落速度加快,使白带量较孕前明显增加,质地多为稀薄或透明糊状,无异味、无瘙痒,一般不伴随下腹不适。
二、正常孕期白带的特征
正常白带应为白色或透明、糊状或蛋清样,量适中(不浸透内裤),无腥臭味,无外阴瘙痒、灼热感,排尿时无尿频、尿急、尿痛,且每日清洁后症状无变化。
三、异常白带的警示信号
若白带颜色异常(黄绿、灰白)、呈豆腐渣/泡沫状、伴腥臭味,或伴随外阴瘙痒、疼痛、阴道出血、下腹坠胀,需警惕感染(如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病)或宫颈病变,及时就医排查。
四、特殊人群的孕期护理要点
孕期免疫力下降,合并糖尿病、免疫性疾病或既往妇科炎症者,需更注重卫生:每日温水清洗外阴(勿冲洗阴道),穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;性生活前双方清洁外阴,减少频繁性生活及盆腔充血。
五、异常情况的处理原则
出现异常白带时勿自行用药(如克霉唑、甲硝唑需医生评估适用性),需先就医进行白带常规、pH值等检查,明确病原体后遵医嘱治疗;孕期安全用药以局部用药为主,避免口服广谱抗生素影响胎儿。