大脑炎有什么症状

大脑炎是脑部实质炎症性疾病，典型症状包括高热、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐及肢体功能异常，婴幼儿、老年人及免疫低下者症状可能不典型。

一、典型全身症状表现：1.发热：多为高热（39℃~40℃），持续3天以上，抗生素或退烧药效果有限；2.头痛：呈持续性剧烈疼痛，晨起或体位变动时加重，伴颈部僵硬；3.全身不适：乏力、肌肉酸痛，婴幼儿表现为哭闹、拒乳、嗜睡。

二、神经系统特异性症状：1.意识障碍：从精神萎靡、嗜睡进展至烦躁、谵妄，严重时陷入昏迷；2.癫痫发作：全身性或局灶性抽搐，表现为肢体强直、口吐白沫；3.运动障碍：肢体无力、瘫痪（单侧或双侧），儿童可出现步态不稳、手精细动作困难。

三、颅内压增高表现：1.喷射性呕吐：与进食无关，呕吐后头痛暂减；2.视乳头水肿：眼底检查可见视神经乳头充血、隆起；3.生命体征异常：血压升高、心率减慢（库欣反应），提示脑疝风险。

四、特殊类型与人群症状特点：1.病毒性脑炎（如乙脑）：儿童多见，早期类似感冒，1~2天后高热、抽搐、脑膜刺激征阳性；2.细菌性脑炎（如化脓性脑膜炎）：进展快，可伴休克、皮肤瘀斑，脑脊液呈脓性；3.新生儿：拒乳、嗜睡、呼吸不规则、囟门隆起（未闭合）；4.老年患者：隐匿起病，表现为精神淡漠、尿失禁，易误诊为“脑梗塞”。