病情描述:孕妇餐后2小时血糖
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇餐后2小时血糖是评估妊娠糖代谢状态的关键指标,正常参考值一般<8.5mmol/L,超过此值需警惕妊娠糖尿病,建议孕24-28周及高危孕妇尽早筛查。
一、正常餐后2小时血糖的临床意义。正常范围为餐后2小时血糖<8.5mmol/L,反映孕妇糖代谢稳定,可降低羊水过多、新生儿低血糖等并发症风险,维持母婴健康。
二、餐后2小时血糖异常升高的风险。若餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,提示糖代谢异常,可能增加妊娠糖尿病风险,短期易导致巨大儿、胎儿畸形概率上升,长期使孕妇产后糖尿病及新生儿肥胖风险升高。
三、妊娠糖尿病的诊断标准。采用75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后1小时≥10.0mmol/L、餐后2小时≥8.5mmol/L,任一指标达标即可诊断妊娠糖尿病。
四、非药物干预与血糖管理。优先调整饮食结构,控制精制碳水化合物摄入,增加全谷物、蔬菜等膳食纤维;餐后30分钟进行低强度运动(如散步15-20分钟);每日监测空腹及餐后2小时血糖,孕中晚期每周增重≤0.5kg。
五、特殊人群的风险与应对。高龄(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者,需提前12周开始筛查,加强血糖监测频率(每周2-3次),必要时在医生指导下使用胰岛素,避免自行用药。