前列腺炎怎么查的出来

前列腺炎的诊断需结合症状与多项检查：前列腺液检查可评估炎症程度，尿常规排除感染，病原体检测明确致病菌，超声观察前列腺结构，必要时行尿流动力学评估。

一、前列腺液检查：通过按摩前列腺获取分泌物，检测白细胞计数（＞10个/HP提示炎症）、卵磷脂小体数量及pH值（正常6.3~6.5）。检查前需禁欲2~3天，急性发作期禁忌按摩，老年男性若前列腺增生明显，可考虑超声引导下穿刺取液，避免机械损伤。

二、尿液相关检查：尿常规关注白细胞、红细胞及细菌，排除尿路感染；尿三杯试验通过分段留尿判断炎症部位（全程异常提示前列腺/后尿道炎症）；尿液细菌培养明确致病菌类型，指导抗生素选择。糖尿病患者感染风险高，需优先控制血糖，儿童患者因前列腺未发育完全，通常不建议前列腺液检查，以症状和影像学检查为主。

三、影像学检查：经直肠超声最常用，可显示前列腺大小、回声均匀性及有无结石/脓肿；MRI对复杂病例或怀疑前列腺癌时更敏感，能排除其他病变。老年男性筛查需结合PSA指标，排除前列腺特异性病变，检查前需排空膀胱，避免残余尿干扰结果。

四、特殊检查：尿流动力学检查评估膀胱逼尿肌、尿道阻力及排尿功能，适用于排尿困难患者；怀疑前列腺癌时需穿刺活检明确病理，儿童患者需由专科医师操作，严格遵循无菌原则，检查后注意观察排尿情况，避免感染。