病情描述:痢疾症状有哪些症状
副主任医师 山东省立医院
痢疾典型症状及注意事项
痢疾是由志贺菌感染引发的肠道传染病,典型症状为急性腹泻伴黏液脓血便、腹痛、里急后重、发热及全身不适。
消化道核心症状
起病急,腹泻频繁(每日数次至数十次),伴下腹痉挛性疼痛;大便呈黏液脓血状,无粪质,里急后重明显(排便不尽感)。志贺菌侵袭肠黏膜致炎症渗出和溃疡出血,是与普通腹泻的关键区别。
全身中毒表现
多有发热(38-40℃),伴乏力、头痛、食欲减退;严重者出现脱水(口干、尿少)、电解质紊乱(低钾、低钠),婴幼儿可因快速脱水并发高热惊厥。
里急后重与排便特征
频繁排便但量少,排便后仍感肛门坠胀、直肠刺激症状明显,提示直肠及乙状结肠受累,此为痢疾典型体征。
特殊人群表现差异
婴幼儿:脱水进展快,易并发休克、低血糖;
老年人:症状隐匿,易因脱水诱发心脑血管意外;
孕妇:感染可能增加流产、早产风险;
免疫低下者:病程长(超过2周),易发展为慢性感染。
并发症与重症风险
未及时治疗可并发中毒性巨结肠(腹胀、肠穿孔)、败血症(高热不退、皮疹),甚至感染性休克;慢性痢疾表现为反复发作,长期腹泻致营养不良。
药物参考:抗生素(诺氟沙星、头孢曲松)、蒙脱石散、补液盐(对症止泻及纠正脱水)。药物需遵医嘱使用,避免自行滥用。