病情描述:家属如何护理老年痴呆病人
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
家属护理老年痴呆病人需以“安全、规律、尊严”为核心,协助建立固定作息,优化居家环境消除隐患,通过拼图、记忆游戏维持认知能力,用温和沟通缓解情绪波动,同时遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚等药物延缓病情进展,关注患者舒适度与生活质量。
日常基础护理:家属需固定每日进食、睡眠、活动时间,避免昼夜颠倒;饮食选低盐低脂、高纤维食物,吞咽困难时调整为软食或糊状,防呛噎;协助洗漱、穿戴,重度患者简化步骤(如用魔术贴衣物),减少操作负担;每日记录进食量、情绪状态,及时发现异常。
安全与环境管理:居家移除尖锐、易碎物品,地面铺设防滑垫,加装扶手;关键区域(浴室、厨房)设紧急呼叫按钮;使用防丢定位设备,家属随身携带患者信息;保留熟悉环境,减少不必要变动,防止患者迷路。
认知与能力维持:每日进行15-30分钟认知训练(如记忆卡片、简单拼图);用图片清单辅助日常任务(如“刷牙→挤牙膏→漱口”);鼓励参与简单家务(如整理桌面),维持自理信心;避免复杂环境,优先选择熟悉场景进行活动。
情绪与行为干预及医疗配合:患者烦躁时以温和语调安抚,通过散步转移注意力;对幻觉、妄想共情回应,不强行纠正;严格遵医嘱服用多奈哌齐、美金刚,记录症状供医生参考;每季度复查肝肾功能,监测药物副作用;出现发热、体重骤降等,立即就医排查感染或并发症。