尿路经常感染是怎么回事

尿路经常感染通常指3个月内发生≥2次或6个月内≥3次的尿路感染，核心原因包括感染未彻底清除、易感因素持续存在或外部细菌反复入侵，及时明确病因并干预是预防的关键。

一、感染复发与重新感染：感染复发多因初始治疗疗程不足或细菌未完全清除，同一菌株再次繁殖；重新感染则是不同菌株经外部途径（如性生活、卫生不佳）入侵，多见于治疗后免疫力未恢复时。尿培养可明确细菌类型，指导针对性治疗。

二、解剖与功能异常：膀胱输尿管反流（儿童常见）使尿液反流至膀胱，增加细菌滞留风险；尿路结石或前列腺增生导致尿液排空不畅，细菌易滋生；排尿习惯不良（如憋尿）也会延长尿液在膀胱停留时间，诱发感染。

三、基础疾病与免疫力：糖尿病患者因高血糖环境促进细菌繁殖，且免疫力下降；长期使用激素或免疫抑制剂会削弱免疫功能，增加感染易感性；控制基础疾病（如血糖管理）是预防关键。

四、特殊人群与外部因素：女性因尿道短、毗邻肛门，性生活后易发生上行感染，建议排尿后清洁、避免久坐；老年男性前列腺增生导致残余尿量增加，需定期复查尿常规；儿童需注意尿布更换频率和卫生习惯；导尿管留置≥2周者感染风险显著升高，建议尽早拔除。

治疗以抗生素为主，包括β-内酰胺类、喹诺酮类等，优先非药物干预（如足量饮水、排空膀胱），儿童及孕妇需严格遵循医嘱，避免滥用抗生素。