病情描述:孕妇心脏早搏要紧吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇心脏早搏多数为生理性,通常无严重危害,但需结合症状和检查区分生理性与病理性,及时就医排查风险。
一、生理性早搏的特点:孕期激素变化、血容量增加、子宫增大压迫等引起,多无症状,偶发(<6次/分钟),无其他不适,心电图多正常,无需特殊治疗,定期产检监测即可。
二、病理性早搏的常见诱因:基础心脏病(如先天性心脏病、心肌病)、高血压、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、贫血等;或孕期并发症(如子痫前期)诱发,常表现为频发(>6次/分钟)、伴有心悸、胸闷、气短、头晕等症状,需通过心电图、心脏超声等检查明确病因。
三、对母婴健康的潜在影响:生理性早搏一般不影响心功能,对胎儿无不良影响;病理性早搏若未及时干预,可能加重心脏负担,诱发心功能不全,增加胎儿宫内缺氧、早产风险,需重视并积极处理。
四、处理与干预原则:优先非药物干预,包括保证充足休息(避免过度劳累)、调整情绪(减少焦虑)、低盐饮食(预防水肿)、适当活动(避免久坐);若症状明显或频发,经医生评估后可考虑药物治疗(如β受体阻滞剂),但需严格遵医嘱,禁用非必要药物。
五、特殊人群的注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、既往有心脏病史、合并高血压/甲状腺疾病者,需增加产检频率,密切监测早搏变化;若出现明显心悸加重、呼吸困难、下肢水肿等,应立即就医,避免延误病情。