反流性食管炎症状表现是什么

反流性食管炎典型症状为餐后烧心、反酸，伴胸骨后烧灼感及吞咽不适，严重时可引发食管外并发症。

烧心与反酸

餐后1小时内胸骨后或剑突下出现烧灼感（烧心），弯腰、平卧或饱餐后加重，部分患者夜间因反流惊醒；胃内容物反流至咽部或口腔，伴酸味或苦味，平卧时更明显，晨起可能有“晨起口苦”症状。

吞咽不适

吞咽固体食物时胸骨后疼痛或异物感，尤其辛辣、过烫食物刺激后加重；长期炎症可致食管痉挛，出现间歇性吞咽困难，固体食物通过缓慢，严重时伴食物嵌顿感，需警惕食管狭窄风险。

胸骨后疼痛

疼痛呈烧灼样或刺痛，可放射至后背、肩部、颈部或耳后，空腹时减轻；与冠心病心绞痛易混淆，后者多伴胸闷、心悸，硝酸甘油可缓解，需结合心电图等检查鉴别。

食管外症状

胃酸反流刺激咽喉、气管，引发慢性咳嗽（夜间明显）、哮喘发作、声嘶、慢性咽炎，甚至吸入性肺炎；儿童患者可表现为反复清嗓、拒食，成人罕见“烧心”但以顽固性咳嗽为主要就医原因。

特殊人群症状特点

老年人症状隐匿，多以进食后饱胀、体重下降为表现，易被忽视；孕妇因激素升高及子宫压迫，反酸频率增加，夜间症状更突出；糖尿病患者因自主神经病变，可出现“无症状反流”，需动态监测食管pH值。

（注：涉及药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等，需遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。）