病情描述:产后外阴瘙痒怎么回事
主任医师 山东省立医院
产后外阴瘙痒多因局部感染、激素变化、过敏刺激或护理不当引发,需结合症状排查诱因并规范处理。
一、感染因素
产后免疫力下降及阴道pH值改变(雌激素骤降)易诱发感染,如念珠菌性阴道炎(豆腐渣样分泌物、灼痛)、细菌性阴道病(灰白色稀薄分泌物、鱼腥味)或滴虫感染(黄绿色泡沫状分泌物)。可外用抗真菌药(如克霉唑栓)或抗厌氧菌药(甲硝唑栓)缓解,需遵医嘱。
二、激素与护理不当
雌激素骤降致阴道黏膜变薄、分泌物减少,干涩易受刺激;恶露残留、卫生巾不透气或过度清洁(如频繁冲洗)破坏菌群平衡,均可能引发瘙痒。建议勤换棉质透气卫生巾,避免刺激性清洁用品,用温水轻柔冲洗。
三、过敏反应
接触新材质卫生巾、化纤衣物或洗护用品(如含香精的洗液)可能引发接触性皮炎,表现为局部红肿、瘙痒伴皮疹。需立即停用可疑物品,选择纯棉宽松衣物,必要时外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。
四、特殊感染或合并症
侧切/撕裂伤口未愈、糖尿病(孕期糖尿病未恢复)或免疫力低下者,易合并感染。糖尿病产妇需监测血糖,伤口感染时及时就医,避免延误治疗。
五、特殊人群与其他
哺乳期女性用药需谨慎,避免影响哺乳;焦虑、压力或性传播疾病(如淋病)也可能诱发瘙痒。若伴随发热、分泌物异常或瘙痒持续超3天,应及时就诊排查感染或合并症。