女性卵巢囊肿怎么治疗

女性卵巢囊肿治疗需根据囊肿类型、大小、症状及生育需求综合判断，主要分为观察随访、药物干预、手术治疗等方式。

一、生理性囊肿以观察随访为主。生理性囊肿多为滤泡囊肿或黄体囊肿，直径通常＜5cm，随月经周期变化可自行消失，多见于青春期及育龄期女性。建议每1～3个月复查超声，连续2～3个周期后若囊肿缩小或消失，无需特殊处理。

二、病理性囊肿需药物或手术干预。病理性囊肿包括巧克力囊肿、囊腺瘤等，直径≥5cm或持续存在3个月以上需干预。药物可选用口服避孕药或促性腺激素释放激素激动剂，适用于症状较轻或暂不适合手术者，需在医生指导下使用，青春期女性应谨慎选择激素类药物。

三、手术治疗针对高危囊肿。直径≥5cm、怀疑恶变、出现急腹症或药物治疗无效者需手术。腹腔镜手术为首选，年轻有生育需求者可行囊肿剥除术，无生育需求者可考虑患侧卵巢切除。围绝经期女性若囊肿较大，需结合家族史评估手术必要性。

四、特殊人群需个体化方案。有生育需求的育龄女性优先保留卵巢功能；有卵巢癌家族史者需缩短随访间隔，必要时行预防性手术；巧克力囊肿术后复发率高，可联合药物降低风险。

五、治疗后长期管理。无论何种治疗，均需定期复查超声，监测囊肿变化。保持健康生活方式，避免长期精神压力，减少高脂高糖饮食，有助于维持内分泌稳定，降低囊肿复发风险。