病情描述:孕期又拉又吐怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕期呕吐腹泻需优先通过饮食调整、补液缓解症状,持续或加重时应及时就医明确病因。
一、饮食与补液:预防脱水是关键
少量多次饮用温水、米汤或口服补液盐(含钠、钾电解质),避免脱水;选择清淡易消化食物(如小米粥、蒸苹果泥),避免高糖、高脂或生冷食物。呕吐期间可暂停进食,腹泻时减少乳制品摄入以防症状加重。
二、安全药物辅助缓解症状
必要时可在医生指导下使用蒙脱石散(吸附肠道毒素、保护黏膜)、布拉氏酵母菌散(调节肠道菌群)或口服补液盐(补充电解质)。禁用孕期禁忌药物(如喹诺酮类抗生素、甲硝唑),不可自行服用止泻或止吐药(如含多潘立酮的制剂)。
三、生活护理:减少不适刺激
呕吐后及时用温水漱口,腹泻后清洁肛周皮肤;保持环境通风、温度适宜,避免油腻、辛辣食物;呕吐严重时暂禁食1-2小时,恢复后再少量进食。
四、警惕就医指征:避免病情恶化
若出现以下情况,需立即就医:①持续呕吐>24小时无法进食;②腹泻超3天,或大便带血、黏液;③高热(体温≥38.5℃)、脱水症状(尿少、头晕、心慌);④胎动异常(如胎动减少或剧烈)。
五、高危孕妇需加强监测
高龄孕妇(≥35岁)、双胎/多胎妊娠、合并高血压/糖尿病者,需提前告知医生症状,必要时住院观察电解质与胎心变化,遵医嘱进行静脉补液或针对性治疗。