病情描述:孕期低血压症状
主任医师 江苏省人民医院
孕期低血压是孕期常见现象,多发生于孕中晚期,表现为血压轻度下降(收缩压~90mmHg或舒张压~60mmHg),常见症状包括头晕、乏力、恶心,尤其在体位突然变化或长时间站立时明显。多数为生理性,与血容量增加、子宫压迫血管有关,少数因贫血、脱水等病理性因素引起,需结合症状和检查判断。
一、生理性低血压
孕中晚期因子宫增大压迫下腔静脉,导致回心血量增加,血管扩张使血压轻度下降,通常无明显不适或仅短暂头晕,持续至分娩后逐渐恢复。日常需避免长时间站立,变换体位时缓慢起身,适当增加水分摄入以维持血容量。
二、病理性低血压
若头晕、乏力持续存在且加重,伴随面色苍白、心慌、尿量减少,可能与缺铁性贫血、妊娠剧吐脱水、心血管疾病等有关,需及时就医检查血常规、电解质等指标,明确病因后针对性处理。
三、体位性低血压
孕中晚期血管调节功能减弱,从卧位或坐位突然站立时血压骤降,出现眼前发黑、眩晕,严重时短暂晕厥。建议起身前先坐起30秒,站立时缓慢扶物,避免空腹时快速站立,可适当穿医用弹力袜辅助血压稳定。
四、高危人群低血压
多胎妊娠、既往低血压史、合并慢性肾病或甲状腺功能减退的孕妇,因子宫压迫更明显或基础疾病影响,低血压风险更高。需加强孕期监测,每周测量血压,增加蛋白质、铁、维生素摄入,避免过度劳累,保证充足睡眠。