病情描述:孕24周胎盘成熟度多少
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕24周胎盘成熟度多为0级(未成熟阶段)。此时胎盘结构完整,超声下实质回声均匀,无钙化点,厚度约2.0~2.5厘米,可满足胎儿生长发育的营养及气体交换需求。
一、正常孕24周胎盘成熟度特征,1.超声表现为胎盘实质回声均匀,基底膜清晰,无强回声钙化点或绒毛膜板切迹;2.胎盘厚度处于2.0~2.5厘米的正常范围,未出现老化迹象;3.胎盘血流阻力低,脐动脉S/D比值多<3.0,保障胎儿血氧供应。
二、胎盘成熟度提前成熟,1.多见于妊娠期高血压、子痫前期、多胎妊娠等高危孕妇,超声下可能提前达到1级或2级;2.提前成熟导致胎盘血流阻力增加,胎儿生长受限、早产风险升高;3.此类孕妇需每2~4周超声监测,评估胎盘成熟度及胎儿生长指标。
三、胎盘成熟度延迟成熟,1.与孕妇营养不良、吸烟、孕期贫血、甲状腺功能减退等因素相关;2.超声表现为胎盘实质回声增强但无明显钙化,血流灌注不足;3.需监测胎儿生长指标,必要时加强营养补充或排查甲状腺功能等。
四、特殊人群注意事项,1.高龄孕妇(≥35岁)需每3~4周监测胎盘成熟度,必要时提前评估分娩时机;2.妊娠期糖尿病孕妇严格控糖,避免胎盘提前成熟,定期检查血糖及胎儿生长指标;3.有胎盘早剥、前置胎盘史者,增加超声检查频率,及时干预成熟度异常。