病情描述:颈椎病应挂哪个科室
副主任医师 北京协和医院
一、颈椎病应首选骨科(或脊柱外科)就诊,若伴随神经压迫、疼痛剧烈或需特殊治疗,可根据症状转诊至康复科、疼痛科或神经科。
二、骨科(或脊柱外科)
适用于颈椎结构性病变,如椎间盘突出、椎体退变、椎管狭窄等需影像学评估的情况。
典型症状包括颈肩部疼痛、活动受限,若伴随上肢麻木、无力或行走不稳,优先就诊。
特殊人群如老年人合并高血压、糖尿病时,需提前告知病史,便于评估手术耐受性。
三、康复科
针对非手术治疗为主的患者,如颈肩部肌肉劳损、颈椎生理曲度异常等。
通过物理治疗、运动疗法改善症状,需结合生活方式调整(如避免长期低头)。
儿童或青少年颈椎病(如姿势不良导致),需优先干预姿势习惯,避免发展为器质性病变。
四、疼痛科
适用于以顽固性颈肩部疼痛为主要表现,药物或微创治疗为主要手段的患者。
若伴随夜间痛或保守治疗效果不佳,可转诊疼痛科排查是否需局部注射或射频治疗。
长期疼痛患者需注意排查是否存在颈椎以外的疼痛源(如胆囊炎放射痛)。
五、神经科
针对脊髓或神经根严重受压症状,如进行性肢体无力、大小便功能障碍等。
儿童颈椎病需排除先天性椎管狭窄时,建议神经科联合骨科评估发育情况。
妊娠期女性出现严重神经症状,需避免有创检查,优先保守治疗并密切监测病情。