病情描述:宫颈有息肉需要手术吗
副主任医师 北京协和医院
宫颈息肉是否需要手术,取决于息肉大小、症状表现、病理结果及患者个体情况。多数情况下建议手术切除(如直径超过1cm、反复出血、病理提示异常等),但无症状且较小的息肉可定期观察。
一、无症状且较小的息肉(直径≤1cm,无异常出血、分泌物异常等):这类息肉恶变风险极低,通常无需立即手术。建议每6-12个月进行妇科检查,观察息肉大小及形态变化。若短期内明显增大或出现症状,需及时干预。
二、有明显症状的息肉(如反复阴道异常出血、性交后出血、分泌物增多或异味):此类息肉可能影响生活质量,且持续刺激宫颈组织,建议手术切除。手术方式通常为息肉摘除术,操作简便,术后送病理检查明确性质。
三、息肉较大或多发的情况(直径>1cm、数量≥3个或息肉基底较宽):这类息肉可能因体积大导致症状明显或易复发,建议手术切除。术后需定期复查,同时注意预防复发因素(如控制慢性炎症)。
四、特殊人群的息肉处理:育龄女性若息肉导致不孕或反复流产,需评估息肉对妊娠的影响,必要时手术;绝经后女性息肉发生率虽低,但因激素变化,恶变风险相对升高,发现后建议优先手术并送病理检查,排除恶性可能。
需注意,手术前需排除急性生殖道炎症,术后保持外阴清洁,避免感染。患者应与医生充分沟通,结合自身情况制定个体化方案,切勿自行决定是否手术。