怎么知道自己子宫收缩乏力

判断子宫收缩乏力可通过分娩过程中宫缩强度弱、持续时间短（<30秒）、间歇期长（>5分钟），或产后子宫质软、轮廓不清且出血量大（阴道分娩>500ml、剖宫产>1000ml）等表现初步识别。

分娩过程中宫缩乏力的判断指标包括：①宫缩持续时间<30秒，间歇期>5分钟，宫口扩张速度<1cm/小时；②手压宫底无明显下降，或腹部触诊子宫收缩强度弱；③产妇伴随腰背痛、腹部坠痛，但宫缩效果不佳导致产程进展缓慢。

产后宫缩乏力可通过以下表现判断：①产后24小时内宫底升高、子宫质软呈松弛状态，按压宫底有大量血块排出；②阴道出血量大且无法通过按摩子宫有效控制；③出血颜色鲜红、持续不止，同时伴随头晕、乏力等失血性症状。

存在高危因素时需警惕宫缩乏力：①有子宫肌瘤、卵巢囊肿等子宫器质性病变史；②多胎妊娠、羊水过多或巨大儿导致子宫过度膨胀；③高龄（≥35岁）、瘢痕子宫（既往剖宫产史）或妊娠期高血压、糖尿病等并发症；④前置胎盘、胎盘残留或胎盘粘连史。

特殊人群需加强监测：高龄产妇（≥35岁）应提前告知医生病史，孕期定期产检评估子宫状态；瘢痕子宫者需注意产后宫缩恢复，避免因子宫瘢痕影响收缩功能；妊娠期高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，减少血管病变对子宫血供的影响；产后密切观察子宫收缩及出血情况，出现异常及时就医。