病情描述:膝盖后侧疼是什么原因
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
膝盖后侧疼痛(腘窝区域)常见于腘窝囊肿、肌腱损伤、关节病变、神经压迫或血管问题,不同病因伴随症状和诱因存在差异,需结合具体表现排查。
一、腘窝囊肿(Baker's囊肿):多因膝关节病变(如骨关节炎、半月板损伤)致关节液积聚,形成膝盖后方无痛性肿块,久坐久站后可能伴胀痛,中老年人及既往关节损伤者高发,长期未处理可能压迫周围神经血管。
二、肌腱/肌肉损伤:腘绳肌肌腱炎或腓肠肌拉伤常与运动过量、突然发力(如跳跃)或长期屈膝姿势相关,疼痛活动时加重、休息后缓解,年轻人运动爱好者或体力劳动者风险较高,可能伴随肌肉紧张或局部压痛。
三、关节内病变:膝关节骨关节炎(肥胖中老年人高发)或半月板损伤(运动员、长期负重者常见)可放射至腘窝,骨关节炎伴关节僵硬、活动受限,半月板损伤常伴卡顿、弹响,病变进展可致持续性疼痛或屈伸困难。
四、神经/血管异常:坐骨神经压迫(如腰椎间盘突出)或腘动脉/静脉问题(如糖尿病、久坐不动者)可引发腘窝疼痛,前者伴下肢麻木无力,后者可能伴下肢肿胀、皮肤温度异常,需警惕血管栓塞风险。
五、特殊人群应对建议:中老年人应减少久坐屈膝,避免长时间蹲跪;运动爱好者需规范热身、控制运动强度,运动后拉伸放松;孕妇选择低跟鞋,避免长时间站立或行走;糖尿病患者需定期监测下肢血运,预防血管病变。