病情描述:膝关节发热是什么病症
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
膝关节发热是局部关节组织因炎症、感染或代谢异常引发的温度升高,常见于感染性关节炎、炎症性关节炎、创伤后反应及痛风、滑囊炎等病变,需结合红肿、疼痛、活动受限等症状及病史综合判断。
一、感染性关节炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)、病毒或真菌感染关节,表现为膝关节红肿热痛、皮温升高,伴局部压痛,免疫力低下者(如糖尿病、长期使用激素者)风险高,可通过关节液穿刺明确病原体。
二、炎症性关节炎:类风湿关节炎、银屑病关节炎等自身免疫病,因滑膜受攻击引发发热,多伴晨僵(>1小时)、对称性多关节炎,女性发病率高,需查类风湿因子、抗CCP抗体确诊。
三、创伤后反应:急性损伤(如韧带撕裂)或慢性劳损(如长期屈膝)致关节内出血、滑膜充血,表现为局部发热,运动员、体力劳动者易发生,休息后缓解,影像学检查可发现损伤。
四、其他关节病变:痛风急性期尿酸盐结晶沉积关节,伴突发剧痛、血尿酸>420μmol/L(男性)或>360μmol/L(女性);滑囊炎因反复摩擦致滑囊无菌性炎症,局部肿胀、皮温升高,活动时疼痛加重。
特殊人群提示:老年人因关节退变易合并滑膜炎,需避免长时间站立或负重;儿童青少年运动损伤后发热需排除幼年特发性关节炎;孕妇关节韧带松弛,用药需严格遵医嘱;糖尿病患者关节感染愈合慢,出现发热需24小时内就医。