病情描述:颈肩肌筋膜炎吃什么药
副主任医师 河南省人民医院
颈肩肌筋膜炎药物治疗以缓解疼痛和炎症为核心,常用非甾体抗炎镇痛药、肌肉松弛剂及外用制剂,需优先通过休息、拉伸等非药物干预,疼痛明显时可短期服用口服药。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱,儿童应避免自行用药。
一、非甾体抗炎镇痛药:如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等,通过抑制炎症反应缓解疼痛,适用于疼痛较明显的急性发作期。此类药物可能引起胃肠道不适,胃溃疡、出血史者慎用,长期使用需监测肝肾功能。孕妇及哺乳期女性禁用,老年患者需从小剂量开始。
二、肌肉松弛剂:如乙哌立松、氯唑沙宗等,可缓解肌肉紧张痉挛,适用于伴随肌肉僵硬的疼痛。需配合姿势调整与物理治疗,避免长期连续使用,肝肾功能不全者需减量,服药期间避免驾驶或操作机械。儿童避免使用,青少年需在医生指导下用药。
三、外用制剂:如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等,局部涂抹或贴敷起效,全身副作用少。使用时避开皮肤破损处,过敏体质者先小面积试用,皮肤敏感者建议选择温和剂型。妊娠期女性可谨慎使用,但需避开腹部区域。
四、神经营养辅助用药:如维生素B1、甲钴胺等,适用于伴随肢体麻木、刺痛的神经刺激症状。需按疗程服用,过量可能加重肝肾代谢负担,糖尿病患者需监测血糖。长期伏案工作者若伴随颈肩部僵硬,建议优先调整坐姿并配合拉伸,减少药物依赖。