月经前后睡不着是为什么

月经前后睡不着主要与激素波动（雌激素、孕激素水平变化）、情绪心理因素（经前期综合征、情绪低落）及生理不适（痛经、经量变化）相关，部分女性因生活方式（如饮食、作息）或特殊生理阶段（如围绝经期、青少年初潮）症状更明显。

一、激素波动的影响

雌激素和孕激素在月经周期黄体期（经前14天左右）达高峰后快速下降，可能导致血清素分泌减少、褪黑素节律紊乱，引发入睡困难或早醒。青少年女性初潮后激素调节不稳定，症状更显著；围绝经期女性雌激素骤降，也会加重激素波动对睡眠的干扰。

二、情绪心理因素的叠加

经前期综合征（PMS）伴随焦虑、情绪敏感，心理压力激活交感神经，干扰睡眠启动；经期失血引发的情绪低落，若合并既往焦虑、抑郁病史，会形成“情绪-睡眠”恶性循环。围绝经期女性因激素波动，情绪不稳症状更突出。

三、生理不适的直接干扰

子宫内膜前列腺素释放导致子宫收缩，引发痛经（尤其经前或经期），疼痛刺激使大脑皮层兴奋，难以入睡；经量异常或经期延长时，身体因失血或不适产生疲劳但睡眠舒适度不足，影响睡眠连续性。

四、生活方式与习惯的作用

经前嗜甜引发血糖波动，干扰代谢节律；经前焦虑增加咖啡因摄入，抑制腺苷受体延长清醒时间；经期活动量减少、作息紊乱破坏生物钟，降低睡眠质量。青少年女性及围绝经期女性需重点关注这些因素。