孕晚期霉菌性阴炎对胎儿有影响吗

孕晚期霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）若未得到有效控制，可能对胎儿产生一定影响，但多数情况下规范干预后风险可控。主要风险集中在分娩时的经产道感染、妊娠并发症及新生儿感染，需结合感染严重程度和治疗效果综合评估。

一、分娩过程中的直接感染风险。孕晚期VVC若未治愈，胎儿通过产道可能接触假丝酵母菌，引发新生儿鹅口疮（口腔念珠菌感染）、皮肤念珠菌病，严重时可能上行至呼吸道或消化道，导致肺炎或肠炎。此类感染发生率较低，规范使用抗真菌药物（如氟康唑）可显著降低风险。

二、对妊娠结局的间接影响。反复发作或感染严重的VVC可能刺激宫颈，诱发子宫收缩，增加胎膜早破和早产风险，尤其在妊娠28周后需加强监测。合并基础疾病的孕妇（如糖尿病）需更积极干预，以降低孕期并发症发生率。

三、新生儿感染的长期健康影响。极少数情况下，未及时治疗的严重VVC可能导致新生儿全身性念珠菌感染，影响免疫功能或器官发育。需通过产前规范治疗和产后密切观察，降低此类罕见但严重的健康风险。

四、特殊人群的风险差异。合并糖尿病、免疫功能低下（如HIV感染）或长期使用免疫抑制剂的孕妇，VVC感染更易加重，胎儿和新生儿感染风险显著升高。此类人群需严格控制基础疾病，优先选择安全有效的抗真菌药物（如氟康唑）治疗，同时加强孕期和产后健康监测。