肠胃不舒服怎样检查

肠胃不舒服需结合症状特点，通过病史采集、基础检查初步判断，再根据结果选择影像学、内镜或实验室检查，特殊人群需调整检查方式。

一、基础检查与病史采集

医生会详细询问症状特征（如疼痛部位、性质、持续时间）、既往病史及饮食作息，结合腹部触诊等体格检查，初步区分功能性（如肠易激综合征）或器质性疾病（如溃疡），为后续检查提供方向。

二、影像学检查

腹部超声适用于肝胆胰脾病变筛查，无创且经济；CT/MRI可清晰显示肠道结构及腹腔病变；孕妇优先超声，避免CT辐射；钡餐造影仅在胃镜禁忌时考虑，需注意检查后钡剂排出。

三、内镜检查

胃镜（含无痛）观察食管至十二指肠，肠镜观察大肠，均为诊断金标准；检查前需空腹6-8小时，特殊人群（高血压、心脏病）需评估麻醉风险，避免检查后剧烈反应。

四、实验室检查

血常规排查感染/贫血，粪便潜血筛查出血，生化评估肝肾功能，呼气试验检测幽门螺杆菌；联合检查可提高诊断准确性，如潜血持续阳性需进一步内镜检查。

五、特殊人群注意事项

老年人需评估基础病（如心律失常）对检查的影响；孕妇优先无创超声，避免有创内镜；儿童可能需镇静辅助，凝血障碍者慎做内镜活检；糖尿病患者需调整检查前禁食时长。

以上检查方案需由医生结合个体情况制定，切勿自行诊断或延误就医。