怀孕三个月b超检查有点出血怎么办

怀孕三个月B超检查时发现阴道出血，可能与先兆流产、胚胎发育异常或宫颈局部病变相关。需立即联系医生，通过进一步检查明确原因，根据具体情况采取休息、药物支持或观察等措施，避免延误干预。

一、先兆流产

表现为少量阴道出血（色暗红或鲜红），伴轻微腹痛或腰酸，B超显示宫内孕囊、胎芽及胎心正常。需立即卧床休息，避免劳累及性生活，医生评估后可能使用黄体酮类药物支持，定期复查B超及血孕酮、HCG水平。

二、胚胎发育异常

B超显示孕囊内无胎芽/胎心，或胎芽长度与孕周不符（如无胎心搏动超过7天），血HCG增长缓慢或下降。需结合血孕酮、HCG动态变化，由医生判断胚胎停育，必要时终止妊娠。

三、宫颈局部病变

B超确认宫内妊娠正常，出血来自宫颈（如息肉、炎症），表现为鲜红色点滴出血，无腹痛。孕期宫颈息肉因激素刺激易增大出血，需妇科检查排除；无症状者观察，出血多或反复者可在孕中期行息肉摘除术。

四、其他需排查情况

需警惕宫外孕（B超宫内无孕囊但HCG阳性，伴腹痛）、胎盘位置异常（孕早期少见）或凝血功能异常（如血小板减少）。需B超排除宫外孕，检查凝血功能，对症处理。

高龄孕妇（≥35岁）、有流产史或慢性疾病者风险更高，需更密切监测；长期熬夜、精神紧张或剧烈运动者应减少活动，避免出血加重。