头疼是怎么回事儿

头疼是头部血管、神经或肌肉受刺激或压力引发的疼痛，主要分为无明确病因的原发性（如紧张性、偏头痛）和由其他疾病导致的继发性（如感染、外伤）两大类。

一、紧张性头痛：最常见，占原发性头痛的80%，多为双侧紧箍感或压迫痛，常因长期低头、压力或睡眠不足诱发，成年人多见，尤其30-40岁女性，休息或轻柔按摩颈部可缓解。

二、偏头痛：单侧搏动性剧痛，常伴恶心、畏光、怕吵，约1/3患者有视觉先兆（如闪光、盲点），女性患病率是男性的3倍，有家族遗传倾向，劳累或某些食物（如巧克力）可能诱发。

三、继发性头痛：多因其他疾病引发，如感染（脑膜炎、流感伴剧烈头痛）、头部外伤后（脑震荡后24小时内）、血压骤升（高血压脑病）或颈椎病变（长期伏案后颈痛），需通过检查排除病因，不可自行忍耐。

四、特殊人群头痛：婴幼儿（3岁以下）因不会表达，多表现为哭闹、拒食，需排查发热或颅内问题；孕妇头痛若伴血压升高、水肿，可能是子痫前期，需立即就医；老年人突发剧烈头痛可能与脑出血有关，应优先排除血管病。

五、应对原则：优先非药物干预，如紧张性头痛可通过瑜伽放松；偏头痛需避免奶酪、红酒等诱因；药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，3岁以下禁用阿司匹林，孕妇需遵医嘱，用药以缓解不适为标准而非机械按体温，避免低龄儿童非必要使用。