病情描述:肱骨外髁骨折并发症有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肱骨外髁骨折的并发症主要包括骨折不愈合、畸形愈合、肘关节僵硬、肘关节不稳定及创伤性关节炎,其中儿童因骨骼未发育成熟,更易出现畸形愈合及肘关节功能障碍。
一、骨折不愈合
骨折不愈合多因骨折块血供受损、固定不牢固或粉碎性骨折等因素导致,儿童骨骼虽有较强再生能力,但严重移位或固定不当仍会增加风险,成人愈合能力相对较弱,愈合失败率更高。
二、畸形愈合
骨折复位后力线未恢复,或生长过程中骨骼塑形不足,导致肱骨外髁向尺侧或桡侧移位,形成肘关节外翻或内翻畸形,儿童因骨骼生长潜力,可能出现更明显的肢体短缩或关节力线异常。
三、肘关节僵硬
长期制动或康复训练延迟、强度不足,易致关节囊粘连、肌腱挛缩,肘关节屈伸活动受限。青少年及成人因日常活动需求高,若因疼痛回避锻炼,僵硬风险更高;儿童虽活动量较低,但长期固定也可能影响关节灵活性。
四、肘关节不稳定
骨折累及外侧副韧带或关节面,破坏肘关节稳定结构,导致屈伸或旋转时异常活动。老年患者及骨质疏松者因韧带强度下降,风险较高;青少年运动员若过早负重,也可能增加不稳定概率。
五、创伤性关节炎
关节面不平整或力线异常引发关节软骨长期磨损,中年患者因关节使用年限长,退变风险较高;年轻患者若早期出现力线异常,成年后可能提前发生关节退变,表现为疼痛、活动受限。