病情描述:孕妇三次糖筛正常值是多少
副主任医师 北京大学人民医院
孕妇三次糖筛(口服葡萄糖耐量试验OGTT)的正常值范围为:空腹血糖5.1mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.5mmol/L。若任意一项超过上述标准,需进一步检查以明确是否妊娠糖尿病(GDM)。
三次糖筛的检测流程:通常于孕24-28周进行,采用75g葡萄糖口服,分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血糖值,这三个时间点的结果共同构成筛查结果,用于评估糖代谢能力。
首次糖筛(孕24-28周)的诊断标准:空腹血糖<5.1mmol/L、服糖后1小时<10.0mmol/L、2小时<8.5mmol/L;若三项中任意一项达到或超过上述数值,即可诊断妊娠糖尿病。
异常结果的处理:若糖筛结果异常,需结合孕妇病史(如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史)评估;优先通过饮食控制(减少精制碳水化合物摄入、增加全谷物、蔬菜摄入)和适度运动(如每日30分钟低强度步行)调节血糖,必要时由医生指导药物干预(如胰岛素)。
高危人群的筛查与监测:高危孕妇(年龄≥35岁、BMI≥28kg/m2、一级亲属糖尿病家族史、多囊卵巢综合征病史)建议提前至孕16-20周进行首次糖筛,且需每2-4周复查血糖。此类人群若糖筛异常,需在医生密切监测下控制血糖,以降低新生儿低血糖、巨大儿等并发症风险。