病情描述:手腕处筋伤了怎么处理
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
手腕处筋伤(肌腱、韧带等软组织损伤)处理需分情况:急性损伤(48小时内)优先RICE原则,慢性劳损注重休息与康复训练,开放性损伤需立即就医,特殊人群(如儿童、老人)需谨慎评估。
一、急性腕关节扭伤(如外力牵拉、摔倒撑地):
48小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),用弹性绷带适度加压固定(避免过紧),抬高患肢至心脏水平。若疼痛超3天或活动受限,需排查韧带撕裂,老年人因骨质疏松易合并骨折,剧痛或畸形时优先骨科评估。
二、腕部慢性劳损(如长期重复动作、运动过度):
避免诱发动作(如反复屈伸),每30分钟休息5分钟,急性期可冷敷。必要时用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛(胃不适者慎用),孕妇因肌腱松弛需减少固定姿势,老年需防肌肉萎缩,康复期可做握力球轻量训练。
三、开放性腕部损伤(如锐器割伤、重物砸伤):
立即用干净纱布压迫止血,勿触碰伤口内组织,尽快就医清创缝合,术后注射破伤风抗毒素。儿童皮肤薄嫩易感染,老年人愈合慢,需严格无菌操作,避免自行处理。
四、儿童手腕筋伤(<12岁):
避免家长强行复位或过度固定,冰敷+休息,怀疑骨折(肿胀/畸形)需X线检查。用药需6个月以上(如布洛芬),间隔4-6小时,避免空腹,减少危险运动(如滑板),及时就医评估。