病情描述:孕期为什么会得腱鞘炎
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
孕期腱鞘炎主要因激素变化、机械压力增加及重复劳损引发。雌激素与孕激素升高导致肌腱韧带松弛,关节稳定性下降;孕中晚期体重增长、姿势改变使肌腱负重增加;日常重复性动作或长期不良姿势,均易引发肌腱与腱鞘的摩擦、炎症,孕中晚期为高发阶段。
一、激素变化因素
孕期雌激素、孕激素水平显著升高,可使肌腱、韧带松弛,关节囊及腱鞘弹性降低,腱鞘管腔相对狭窄,肌腱滑动时摩擦力增大,易引发无菌性炎症。
二、机械压力增加因素
孕中晚期子宫增大,孕妇需维持托腹、抱物等特殊姿势,腕部、手指、肘部等关节负担加重;体重增长(孕晚期平均增重约12.5kg)进一步增加肌腱负荷,长期牵拉使腱鞘反复摩擦受损。
三、重复性劳损因素
孕期常见重复性动作(如长时间操作电子设备、家务清洁、抱持重物),肌腱持续处于紧张状态,局部血液循环不畅,代谢废物堆积,引发慢性劳损,诱发腱鞘炎急性发作。
四、特殊人群与病史影响
既往有腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风等病史者,孕期激素波动会加重炎症反应;关节畸形或肌肉力量弱(如孕期缺乏运动)者,肌腱更易受牵拉损伤;肥胖孕妇(体重指数≥28)因额外负荷,腱鞘炎风险增加。
孕期女性需注意避免长时间重复动作,保持正确姿势,控制体重增长,必要时在医生指导下进行局部冷敷或适度拉伸,以降低腱鞘炎风险。